我国医药流通体制改革初探

　　一、我国医药流通体制的变迁
　　我国医药流通体制既和普通商品一样受我国体制变迁的影响，也因药品的特殊性而有其自身的发展特点，我国医药流通体的变迁主要经历了以下几个阶段：
　　首先是五十年代初至七十年代末，这一阶段是计划经济体制下高度集中的医药流通体制。医药商品流通体系由中央一级医药采购供应站、各省（地、市）的二级医药采购批发站和县级的医药公司组成。各医药流通企业对药厂的产品包购包销；我国药品的供应按一、二、三级批发逐级调拨；医药批发企业根据各行政区的划分设置。
　　第二阶段是改革开放以来到九十年中期，我国的医药流通体制慢慢实现了从医药系统内部的封闭向开放式转变，医药流通领域得到了快速的发展。伴随着我国改革开放不断的深入，我国的医药流通体制也打破了计划经济体制形成的一、二、三级批发的流通格局和计划调拨药品的供给模式，医药生产企业开始自己选择销售对象，形成了渠道多样化、环节逐步减少的医药流通体制。同时，医药流通企业的数量也开始增加，药品流通秩序改善，医药流通的效率得到了提高。
　　九十年中期以来是第三阶段，在这一过程中我国医药生产企业的数量、规模也急剧增长，药品品种不断丰富，各种进口药品进国内市场，医药生产过程的竞争也大大增强。另外我国流通体制的整体发展带动了医药流通的快速发展，各种药品流通企业数量快速增加。
　　二、我国医药流通体制的改革
　　随着我国药品市场性质从卖方市场变为买方市场，市场竞争不断加剧、医药流通企业成本不断提高、整体经营效益低下。因此从九十年代未到目前开始进行了一轮调整期：
　　首先是国家开始对医药流通体制进行调控。1999年国务院发布了《深化医药流通体制改革的指导意见》；自九十年代未至今国家发改委已经先后对药品价格进行了近三十余次的降价调整；各种医保体制也先进调，不断融入到现代市场经济中。
　　另外，随着国家高速的深入我国医药流通领域自身也进行了较大的变革。2000年12月哈尔滨宝丰药业大规模调低其药品零售价格打响了我国医药流通价格战的第一枪；2001年我国首家平价药店在湖南创立，到2003年平价药店已经出现在全国大部分省份，随后各种传统药店也被迫降价，药价虚高的状况得到一定的改善。
　　同时，在我国医药生产领域也进行着一定的调整。国家对于药品的生产进行了更加严格的监管、审批制度也更加完善。我国医药生产行业中一批知名度较高、产品质量较好的企业得到了快速发展。
　　三、医药流通体制变革趋势
　　从上述过程可以看出不论是历史变迁还是近期的调整都是我国医药流通体制不断完善、市场不断进化的过程。目前我国医药流通体制调整趋势主要有以下几个方面：
　　1、国家监督职能加强，但给于市场的自由度在提高
　　2、流通过程不断减化，流通环节减少。
　　3、医药流通市场化趋势加快，目前市场竞争手段以价格为主，随着市场调整的完善竞争手段也会向以服务质量等转变。
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