国家发改委从1997年至今对药品价格已经连续进行了近三十次降价调整,降幅最高的达60%以上。全国各地也相继启动了药品招标采购等手段以强化药品流通的控制。然而,药价虚高这一顽症依然令生病的老百姓望而生畏,成本价只有几毛或几块钱的药品在经过各种渠道进行病人手中的时候其销售价格往往要上涨十几倍甚至几十上百倍。一次又一次的降价调整的结果却是越来越高的就医费。从表上看来这种暴利是由于药品从生产到病人手中经过了诸多环造成的,但是这诸多环节的背后却隐含着必然性的因素。 一、药品暴利的原因 1、药品特殊性造成买双方信息的极度不对称 在日常生活中对人的生命产生重大影响的无非就两种商品:食品和药品。食品作为日常必需品是国计民生的基础,专业性不强其信息也最容易引起人们的关注,因而市场信息比较丰富,价格不会产生过度暴利。而药品则不然:首先它的使用范围较小,只有当人生病的时候才会需要它,这样人们对它的相关信息的关注程度就比较弱。其次药品的专业性较强,其医疗效果、价格、成本以及药品的适用于性等信息一般人根本无从得知。另外因其使用的特殊作用,病人对医生提供的信息几乎完全接受,极少敢提出疑问。在信息如此不对等的情况下,作为信息拥有者的医疗机构往往会滥用自身的信息优势获取额外利益。 2、药品买双方的交易地位不对等 所谓交易地位的不对等是指在交易过程中如果交易一方能够完全决定整个交易过程的,另一方只能被动的接受,则这种情况就是交易地位的不对等。一般是由于另一方如果不交易所产生的损失大于在交易过程中被交易强势方决定交易所带来的损失。 目前我国药品流通的主要渠道还是以医院为主,在这种状态下医院作为药品的卖方拥有决定性的主导优势。病人在治疗过程的采取的具体措施完全由医生决定,病人不可能因为医生采用了费用更高的医疗措施而拒绝治疗。因此,滥用高价药甚至根本是就无用的药、拖长治疗期等手段也就成了医院长用的赚钱方式。 3、各种形式的垄断严格控制着医药流通领域 首先是国营医院经营上的垄断造成其在药品定价上的绝对强势;其次是各种行政手段造成医药流通进入壁垒较高,同时还受到种种限制,整个行业市场化程度不高。高度垄断必然带来市场的竞争性弱,行业利润高。 二、如何改变药品暴利的现状 要想从根本上解决我国药品价格虚高、百姓看病贵的状况可以从以下几个方面入手 1、坚决的实行医、药分离制度,彻底打破医院在药品流通领域的垄断地位 占有我国药品销售80%的市场份额的医院在药品的使用过程是既是药品的卖方,又决定了买方的购买行业,这样的体制结构必然会带来药品暴利。只有彻底的将医院的医疗制度和相应的药品销售行为分离开来,让这两者不会产生任何利益联系才能从根本上杜绝医生通过暴利药品来牟利的行为。 2、加快我国药品流通领域的市场化进程,提高行业内的理性竞争 由于长期以来形成的药品流通体制造成我国药品流通领域市场化程度低下,竞争性弱。必须合理的加强市场竞争,通过市场调节让药品流通过程的多余环节减少,从而降低药品在流通渠道中的各种费用,最终把利益返回给消费者。 (撰稿人:张明明,本文属原创稿件,由北京中恒远策信息咨询有限公司专供EC网,转载请注明来源。文中观点仅供参考。)
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